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【鉅亨網編譯林鼎為 綜合外電】

媒體《CNNMoney》報導，根據資誠 (PwC) 與商業圓桌組織 (Business Roundtable) 針對 220 位企業執行長的調查顯示，越來越多的美國企業執行長們認為明年經濟前景不佳。這意味著，明年美企傾向緊縮荷包，這對經濟發展並不是個好消息。

當企業領袖對前景樂觀時，無論是新設備投資、員工增聘抑或研發力道都將隨之提升，而這也是經濟持續成長的動力來源。然而，根據這份調查顯示明年的商業投資活動將失速，跌回至 2009 年的水準，但當時美國正陷於大蕭條的泥淖之中。

商業圓桌組織主席，同時也是 AT&T (T-US) 執行長 Randall Stephenson 對此表示，「資本投資急遽下滑是個警訊，這是因為投資帶動就業機會，進而增加生產力與薪資成長。」

經濟烏雲的始作俑者是誰？

Stephenson 認為，拖累經濟成長的主因來自全球經濟減速，以及美國政壇角力導致改革無方。調查指出，業界 CEO 們對國會近來在企業稅改革方面毫無進展感到相當失望。 Stephenson 表示，「若我們想看到美國經濟與就業市場真的起飛，華府便得用更聰明的方式進行改革。」

Stephenson 指出，美國目前稅制「無競爭力」，若國會持續麻痺，將使更多的企業出走美國並前往較低稅制的歐洲國家。 Stephenson 的看法並非空穴來風，係因美國大型藥廠輝瑞 (Pfizer) (PFE-US) 日前宣布將已約 1500 億美元的天價併購愛爾蘭藥廠 Allergan ，並欲將企業總部遷往海外以規避美國的高稅率。

經濟放緩籠罩全球

報告也顯示，企業 CEO 們對全球經濟健康度的信心也大幅滑落，譬如人民幣在 8 月時急貶拖累股市大跌的陰影仍揮之不去。根據這份第 3 季所進行的商業前景調查顯示，有大型投資計畫的CEO 人數大減，僅有前次調查 (第 2 季) 所得的 1/4 ；另外，僅有逾 50% 的企業有意增聘員工，同樣遜於先前的調查。

儘管就數據面來看，經濟前景似乎不那麼糟。不過資誠指出現在並非 2007 年或 2008 年，但調查顯示企業高層卻仍眉頭緊鎖。

商業圓桌組織預估明年美國 GDP將成長 2.4% ，增幅約與今年相同。

『新聞來源／鉅亨網 』


 

 

 

 

 

據統計全世界糖尿病的罹病人數從1980年的1.08億人至2014年已達到4.22億人，於30幾年間增加4倍，糖尿病是全身系統性疾病，控制不良會造成全身的併發症，因此併發症的篩檢和即時的轉介是糖尿病照顧中極為重要的一環，但目前全國糖尿病併發症的篩檢率仍偏低，且低篩檢率導致病患照顧品質不佳。

臺北市立聯合醫院忠孝院區內分泌及新陳代謝科主任陳春森表示，分析併發症的篩檢比例偏低的原因，包括等候看病時間過長、就醫流程繁瑣、動線過於複雜、各項檢查排程耗時過久、及各科醫師各自看診，缺少整合醫療，有鑑於此，臺北市立聯合醫院本著以病患為中心的精神，於全國首創糖尿病一站式整合照護。

一站式整合照護由忠孝院區新陳代謝科推動，然後透過跨院區橫向整合，逐漸推廣至其他院區，期提升糖尿病人的照顧品質。

陳春森說明，所謂糖尿病一站式整合照護具體的執行步驟，在硬體方面，是透過空間修繕、動線改造、增購篩檢併發症儀器、同時增加醫師及衛教師人力；在軟體方面，是透過資訊系統跨院區整合、衛教流程一致化、衛教內容標準化來培訓衛教師的專業素質。

並且透過軟硬體改善，藉以減少病患等待時間，於就醫當日即可完成免散瞳視網膜眼底檢查、足部動脈血流檢查、微量蛋白尿檢查、及神經病變檢查等4項併發症篩檢。如發覺併發症，則即時轉介至糖心、糖腎、糖眼、糖足整合門診，以達成整合照護。

自從本計畫開始執行之後，以忠孝院區的照護經驗，建構糖尿病一站式整合照護，並擴大至其他院區，目前北市聯合醫院105年1-10月糖尿病照護網收案人數達16731人是全國最多，進入糖尿病照護網比率83.4%為全國最高且院區之間的差距透過橫向整合也顯著減少。

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